Mehrere Infizierte in Italien: Wie das Dengue-Fieber nach Europa kommt - zdf.de

Wegen Dengue-Fieber-Fällen in Italien hat das Auswärtige Amt seine Reisehinweise angepasst. Warum es die Tropenkrankheit nun auch in Europa gibt und was das für uns bedeutet.

Die Gelbfiebermücke kann Krankheiten wie das Dengue-Fieber übertragen. (Archivbild)
Quelle: Reuters

Erst vor Kurzem hatte das Robert-Koch-Institut (RKI) davor gewarnt, dass sich neue Infektionskrankheiten durch den Klimawandel in Europa ausbreiten könnten. In Italien gibt es nun einige Fälle des tropischen Dengue-Fiebers. Seit August sollen sich sechs Personen infiziert haben - obwohl sie zuvor nicht verreist waren. Breitet sich die Tropenkrankheit in Europa aus oder bleibt es bei Einzelfällen? Die wichtigsten Fragen und Antworten.

Dengue-Fieber: Das weiß man über die Fälle in Italien

Laut der europäischen Seuchenbehörde ECDC haben sich seit Anfang August fünf Menschen in der italienischen Region Lombardei und eine Person in der Region Latium mit dem Dengue-Virus infiziert. Die Behörde spricht deshalb in ihrem Bericht über ein "Lombardei-Cluster".

Keiner der Infizierten soll zuvor verreist sein, die Krankheit sei "lokal erworben" worden. Das bedeutet, die Infektionen fanden in Italien statt. Auch ein Zusammenhang zwischen den Fällen in den unterschiedlichen Regionen bestünde nicht, heißt es.

Der Erreger des Dengue-Fiebers wird durch bestimmte Stechmücken übertragen:

• Das Dengue-Fieber ist eine Virusinfektion, die von tagaktiven Stechmücken der Gattung Aedes übertragen wird. Dazu zählen die Gelbfiebermücke oder auch die Asiatische Tigermücke. Diese Mücken leben vorwiegend in Städten. Besonders in der Regenzeit kann es dort zu Ausbrüchen des Dengue-Fiebers kommen.

  Vom Mückenstich bis zum Erkrankungsbeginn dauert es meist drei bis zehn Tage. In der Regel heilt das Dengue-Fieber folgenlos aus. Gegen den verursachten Dengue-Virus-Subtyp ist man danach lebenslang immun. Nicht jedoch gegen die anderen drei Subtypen. Eine neue Infektion ist daher möglich.

  Quelle: RKI, Auswärtiges Amt

• Die meisten mit Dengue-Fieber infizierten Menschen haben keine Symptome oder entwickeln nur eine milde fieberhafte Erkrankung. Die Genesung kann sich jedoch über Tage und Wochen hinziehen, begleitet von Schwäche und Müdigkeit. Typische Symptome:

  • hohes Fieber (40°C)
  • starke Kopfschmerzen
  • Schmerzen hinter den Augen
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • Brechreiz und Erbrechen
  • geschwollene Drüsen
  • Hautausschlag

  
  Bei einem kleinen Teil der Infizierten kann es zu einer schweren Verlaufsform kommen, auch wenn die Krankheit zunächst klassisch verläuft. Bei ihnen tritt nach etwa fünf Tagen eine dramatische Verschlechterung ein. Die Symptome reichen dann von starken Bauchschmerzen zu anhaltendem teils blutigem Erbrechen bis hin zu einer schnelleren Atmung oder blutenden Schleimhäuten. Im Extremfall kann es zu einem lebensbedrohlichen Schock kommen.

  Zumeist reagieren erkranke einheimische Kinder auf das Dengue-Fieber mit gefährlichen Verläufen, aber auch Reisende können betroffen sein.

  Quelle: RKI, Auswärtiges Amt, WHO

Welche Maßnahmen werden in Italien ergriffen?

Wie das ECDC berichtet, wird in den betroffenen italienischen Regionen nun verstärkt auf neue Infektionen geachtet, da diese nicht auszuschließen seien. Die italienischen Behörden hätten zudem weitere Maßnahmen ergriffen, wie beispielsweise eine "Vektorkontrolle" betroffener Bereiche oder die Überprüfung von Blut- und Organspenden. Wie italienische Medien berichten, werden in bestimmten Bereichen zudem Insektizide versprüht, da der Erreger durch Stechmücken übertragen wird.

Das Auswärtige Amt hat mittlerweile seine Reise- und Sicherheitshinweise für Italien angepasst und warnt vor dem Dengue-Virus.

Gibt es Fälle von Dengue-Fieber auch in anderen Regionen Europas?

Tatsächlich gab es laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bereits lokale Ansteckungen mit dem tropischen Dengue-Virus in rund zwei Dutzend europäischen Ländern, darunter Spanien, Kroatien und Frankreich. Und auch auf der portugiesischen Insel Madeira wurden Menschen mit Dengue-Fieber infiziert.

• 

  Die Infektion mit dem Dengue-Virus kam bisher vorrangig in den Tropen und Subtropen aller Kontinente vor. Insgesamt sind rund drei Milliarden Menschen betroffen, die in sogenannten Dengue-Risikogebieten leben. Die Grafik zeigt alle gemeldeten Dengue-Fälle zwischen Mai bis Juli 2023, also noch vor Infektionsfällen in Italien im August.

  Schätzungen zufolge infizieren sich weltweit jährlich circa 400 Millionen mit dem Virus. Davon haben ungefähr 25 Prozent klinische Symptome.

  Die Grafik visualisiert Daten der europäischen Seuchenbehörde ECC. Wie die Behörde mitteilt, wurden bis zum 23. August über 3,7 Millionen Infektionsfälle und über 2.000 Dengue-bedingte Todesfälle aus 70 Ländern bzw. Gebieten weltweit gemeldet.

  Quelle: RKI, Auswärtiges Amt, ECDC

  Bildquelle: ZDF

Fälle des Dengue-Virus in Deutschland

Auch in Deutschland gab es schon Dengue-Fälle - allerdings bei Reiserückkehrern. Laut Robert-Koch-Institut sind noch keine autochthonen Übertragungen bekannt - also Infektionen, die vor Ort übertragen wurden und nicht durch eine Reise aufgetreten sind.

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