Im Hinblick auf die Abgrenzung zu anderen Krankheiten fragen sich viele, die mit Schmerzen am After zu kämpfen haben: Welche Schmerzen bei Hämorrhoiden treten auf bzw. wie fühlt es sich? Angeschwollene Hämorrhoiden lösen im Anfangsstadium (Schweregrade 1 und 2) kaum Schmerzen aus. Zu Beginn der krankhaften Veränderung bemerken Betroffene häufig nicht, dass sie ein Hämorrhoidalleiden entwickeln. Lediglich kann es beim Po-Abwischen zu hellrotem Blut auf dem Toilettenpapier kommen. Ab dem Schweregrad 2 können Juckreiz, Brennen und Nässen am After auftreten. Schmerzen kommen fast immer ab dem Schweregrad 3 vor.
Egal ob die Gefäßpolster noch innen liegen oder bereits heraustreten: Bei außenliegenden und inneren Hämorrhoiden entsteht oft ein Druckgefühl bzw. ein Fremdkörpergefühl. Auch ein Gefühl, dass der Darm nicht vollständig entleert ist, tritt häufig auf.
Schreitet das hämorrhoidale Leiden weiter voran, können zunächst schwach ausgeprägte, später starke Schmerzen an den Hämorrhoiden entstehen, insbesondere beim Stuhlgang und wenn die Afterregion ständig gereizt ist. Auch stark blutende Hämorrhoiden können auftreten – vor allem dann, wenn eine Hämorrhoide „geplatzt“ ist oder nach einer Operation. Beim Schweregrad 4 wölben sich die Gefäßpolster nach außen. Neben Brennen, Nässen, Juckreiz, Blutungen und Schmerzen kann es dann auch zu einer Stuhlinkontinenz kommen.
Einige Patient:innen sehen auch einen Zusammenhang zwischen Hämorrhoiden und Rückenschmerzen – doch einen direkten Bezug gibt es nicht. Nur der, dass das Hämorrhoidalleiden durch Bewegungsmangel und viel Sitzen begünstigt oder auch verstärkt werden kann. Diese Faktoren wirken sich nicht nur negativ auf die Gefäßpolster aus: Auch Rückenschmerzen sind oftmals auf zu wenig Bewegung im Alltag zurückzuführen.
Hämorrhoiden schmerzen: Was tun? - PraxisVITA
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